Alkoholni hepatitis: diagnoza, simptomi, zdravljenje. Kako prepoznati hepatitis alkoholnega izvora

Share Tweet Pin it

Pri spreminjanju oblike in volumna bolnikove jeter v ozadju alkoholizma se diagnosticira alkoholni hepatitis. Ta degenerativna bolezen, nevarno tveganje za manifestacijo ciroze. Potrebuje kirurško zdravljenje bolezni, zavračanje alkoholnih pijač in prehod na zdrav način življenja. Spoznajte, kako prepoznati hepatitis doma, za katere simptome je značilen.

Kaj je alkoholni hepatitis

Leta 1995 se je pojavil izraz "hepatitis iz alkohola", kar kaže na značilnost poškodbe jeter zaradi uporabe etanola. Ta bolezen je vnetna, je vzrok za cirozo. Toksini alkohola vstopajo v jetra, kjer se tvorijo acetaldehidi, ki vplivajo na celice. Po šestih letih postane kronična z nenehno uporabo etanola. Hepatitis C in alkohol nista neposredno povezana, vendar dnevni vnos 50-80 g alkohola za moške, 30-40 g za ženske in 15-20 g za mladostnike prispeva k nastanku strupene bolezni.

Alkoholni hepatitis - simptomi

Glede na obliko manifestacije bolezni se razlikujejo naslednji znaki alkoholnega hepatitisa:

  1. Obstojna oblika - puščanje skrito, bolnik ne sumi na bolezen. Znaki tega lahko služijo kot utež na desni strani pod rebri, slabost, izbruh, bolečine v želodcu. Tip se odkrije s pomočjo laboratorijskih testov, se zdravi z zavračanjem alkohola in prehrane.
  2. Progresivna oblika - se oblikuje v odsotnosti zdravljenja vztrajnega hepatitisa, se šteje za prikrite ciroze. Bolnikovo stanje se poslabša, v jetrih opazimo žarišča nekroze (celice popolnoma umrejo). Znaki so: bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura, zlatenica, bolečina na desni strani. Brez zdravljenja bolezen utegne umreti zaradi odpovedi jeter.

Znaki alkoholnega hepatitisa

Glede na razvoj in potek bolezni obstajajo posebni znaki hepatitisa. Bolezen je lahko akutna (ikterična, latentna, fulminantna in holestatična) in kronična. Če se prvi simptomi manifestirajo jasno, jasno (bolnik lahko postane rumen, doživlja bolečino in poslabšanje), potem je drugi lahko asimptomatičen in šibko izražen.

Akutni alkoholni hepatitis

OAS ali akutni alkoholni hepatitis je hitro progresivna bolezen, ki uničuje jetra. Pojavi se po dolgih pijačah. Obstajajo štiri oblike:

  1. Žolčnica - šibkost, bolečina v podkožjem, anoreksija, bruhanje, diareja. Pri moških obstaja zlatenica brez srbenja kože, izguba teže, slabost. Jetra se poveča, zgosti, gladka, boleča. Pacientove roke trepetajo, ascite, eritem, bakterijske okužbe, zvišano telesno temperaturo.
  2. Latentna - diagnosticirana le z laboratorijsko metodo, biopsijo, skritim uhajanjem.
  3. Holestatični - je redek, simptomi so hude srbenje, brezbarvni blato, zlatenica, temen urin, motnje uriniranja.
  4. Fulminantno - opazimo napredovanje simptomov, krvavitev, zlatenico, odpoved ledvic in encefalopatijo jeter. Zaradi kome in hepatorenalnega sindroma se pojavi smrt.

Kronični alkoholni hepatitis

Za odsotnost očitnih simptomov je značilen kronični alkoholni hepatitis. Ugotovljeno je le z laboratorijskimi testi - preverja se aktivnost transaminaz, sindrom holestaze. Posredni razvoj bolezni kažejo merila odvisnosti od alkohola:

  • sprejem velike količine alkohola, želja po pijačah;
  • znaki abstinence;
  • povečajte odmerek alkohola.

Kako prepoznati hepatitis v domu

Če želite pravilno prepoznati hepatitis doma, morate paziti na bolnika. Če ima vsaj en znak akutnega poteka bolezni, je potrebna intervencija zdravnika. Pri opazovanju indirektnih znakov vključevanja v alkoholizem se morate posvetovati tudi s strokovnjaki za pregled jeter in odkrivanje nenormalnosti v svoji funkciji.

Če se bolezen ne začne pravočasno zdraviti, lahko pride do zapletov do smrti bolnika v ozadju jetrne nekroze:

  • povečan pritisk;
  • zastrupitev telesa;
  • hipertenzija, krčne žile;
  • zlatenica, ciroza.

Je strupen hepatitis

Po mnenju zdravnikov se alkoholno strupeni hepatitis ne šteje za nalezljivo bolezen, ker nastane zaradi zastrupitve telesa s kemično snovjo. Razvija se v ozadju dolgega sprejema alkoholnih pijač v velikih količinah, vpliva samo na bolnikovo telo. Za zdravljenje je pomembno izključiti destruktivno delujoči faktor in izboljšati funkcionalnost organov.

Kako zdraviti alkoholni hepatitis

Za učinkovito zdravljenje alkoholnega hepatitisa jeter morate zagotovo zavrniti alkohol in se posvetovati z zdravnikom. Imenuje kompleksno terapijo, med drugim:

  • detoksikacija - droppers, intravensko ali peroralno čiščenje zdravil;
  • obiščite psihologa, strokovnjaka za narkologijo, da odstranite slabo navado;
  • energijska prehrana, priporočamo porabo več proteinov;
  • kirurško ali zdravilno zdravljenje - je možno odstraniti žrelu iz nekroze, vzeti metionin in holin, da dopolni lipidno funkcijo organa;
  • intramuskularno injiciranje vitaminov, kalija, cinka, snovi, ki vsebujejo dušik;
  • uporaba kortikosteroidov za hudo bolezen;
  • uporaba hepatoprotektorjev (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • odprava dejavnikov etiologije;
  • sprejem antibiotikov pri razvoju bakterijskih, virusnih okužb ali razvoja hude bolezni.

Zdravniki ne smejo biti zdravljeni samostojno, saj je poškodba jeter resna in povzroča nenadzorovane posledice. Če je primer zelo hud in zanemarjen, se lahko zahteva presaditev jeter, napoved preživetja je povprečna. Kot krepitev zdravljenja po odpravi simptomov in akutnem poteku se lahko tradicionalna medicina uporablja na osnovi žitnih stigmov in mleka.

Kot preventivni ukrep ponovitve bolezni se uporabljajo ta pravila:

  • zmanjšanje odmerkov alkohola ali popolna zavrnitev alkohola;
  • spoštovanje zdravil, zavrnitev alkohola med zdravljenjem;
  • pravilno prehrano, veliko kalorij in BJU.

Diet za hepatitis alkoholnih jeter

Pri večini bolnikov z alkoholnim hepatitisom je bilo zaradi pomanjkanja ustrezne prehrane opaženo klinično izčrpanost telesa. Za izboljšanje zdravja in zmanjšanje resnosti jeter potrebuje posebno prehrano. Dieta za alkoholni hepatitis vsebuje naslednja priporočila:

  • zavrnitev mastnega mesa, maščobe, rib, jajc, konzerviranih in dimljenih izdelkov;
  • prepoved gob, začimbe in omake, pecivo, beli kruh, močan čaj, kava;
  • Ne moreš jesti oreške, čebulo, česen, kislino, redkev, slaščice, sladoled;
  • ne zlorabljajte vnosa sode vode, maščobih sirov, skuta, kisle smetane, masla;
  • kategorična prepoved alkohola, nikotina;
  • izdelke lahko kuhamo za par, pečen, kuhano;
  • vključitev v obrok žit, sušeni toast, otrobi, mlečni izdelki, teletina, pusti ribe, skuta brez maščobe, piščanec;
  • koristno je jesti zelenjavo, sadje, zeleni čaj, suho sadje, zeleno zelenjavo, fige;
  • hrana 5-6 krat na dan, ločena - ne mešajte beljakovin z ogljikovimi hidrati v enem obroku, plodovi so ločeni.

Video: kako se kaže strupen hepatitis

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Alkoholni hepatitis - simptomi, zdravljenje

Alkoholni hepatitis je bolezen jeter, v kateri se vnetni proces v telesu pojavi zaradi sistematične uporabe velikih odmerkov alkohola. Verjetnost razvoja bolezni je izjemno visoka pri ljudeh, ki so že dolgo porabili 100 g alkohola v 96% alkoholu (5 let ali več) (v 25 ml vodke vsebuje 10 g alkohola). Alkoholni hepatitis se običajno razvije zelo počasi in pogosto bolezen še dolgo ostane neopažena. Z napredovanjem bolezni se razvije ciroza jeter in jetrna insuficienca.

Treba je opozoriti, da je za moške dnevni varni odmerek alkohola v smislu čistega alkohola 40 g, in za ženske 20 g.

Zaradi anatomskih lastnosti telesa imajo ženske večje tveganje za nastanek alkoholnega hepatitisa kot moški, ki imajo večje količine alkohola, ki nevtralizirajo alkohol. Poleg tega skupina z večjim tveganjem vključuje tiste, ki jemljejo zdravila, ki imajo strupeni učinek na jetra, pa tudi tiste, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa. Posebno pomembno je prisotnost sočasnih bolezni prebavnega sistema, ki se pogosto razvijajo kot posledica alkoholizma (pankreatitis, holecistitis, gastritis itd.).

Oseba z alkoholnim hepatitisom ne predstavlja nevarnosti za druge, za razliko od pacientov z virusnim hepatitisom, ki se lahko okuži s stikom s krvjo bolne osebe.

Obstajata dve obliki bolezni:

  • Vztrajna oblika se šteje za relativno stabilno obliko alkoholnega hepatitisa, v katerem ostaja možnost povratnega razvoja vnetnega procesa, vendar le, če je alkohol popolnoma opuščen. Z nadaljevanjem zlorabe alkoholnih pijač se lahko ta oblika bolezni premakne v progresivno.
  • Za progresivno obliko so značilne majhne osrednje nekrotične lezije jeter, zaradi česar se ciroza najpogosteje razvija. S pravočasnim zdravljenjem je mogoče doseči stabilizacijo vnetnega procesa, ostali učinki pa ostanejo v življenju.

Simptomi alkoholnega hepatitisa

Dolgo časa je lahko bolezen asimptomatična, nato pa obstajajo znaki, ki vam omogočajo, da sumite na kršitve v jetrih:

  1. Astenovegetativni sindrom se kaže s šibkostjo, večjo utrujenostjo, okvaro apetita in izgubo telesne mase.
  2. Sindrom bolečine se izraža v videzu neugodja, občutku težnosti in bolečine v desnem hipohondriju.
  3. Dispeptićni sindrom: slabost, bruhanje, grenak okus v ustih in burposti, zlasti po pitju alkoholnih pijać ali mastnih ocvrtih żivil.
  4. Žlindre. Najpogosteje najprej opazimo ikterični (ikterični odtenek) sklere in sluznice ustne votline, z napredovanjem bolezni opazimo žilavost kože. Včasih srbi srce po celem telesu.
  5. Zvišanje jeter z alkoholnim hepatitisom je običajno blago ali zmerno.

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Predvsem pa je potrebna popolna zavrnitev alkoholnih pijač. Brez izpolnjevanja tega pogoja bodo vsi medicinski ukrepi praktično neučinkoviti. V mnogih primerih, ko je bolezen odvisna od odvisnosti od alkohola, potrebujejo bolniki psihoterapevt in strokovnjak za narkologijo.

Vsi bolniki morajo slediti prehrani. Pri boleznih jeter je priporočena posebna terapevtska dieta št. 5, katere cilj je maksimalen tresenje obolelega organa s popolno prehrano. Iz prehrane so izključene maščobne, ocvrtih, začinjenih jedi, kisle hrane in konzervirane hrane, sladkarije, močnih čajev in kave. Prednost imajo živila, bogata z beljakovinami, vlakninami, vitamini in minerali.

Terapija z zdravili

Hepatoprotectors - skupina zdravil, ki spodbujajo regeneracijo poškodovanih jetrnih celic, ter jo zaščitijo pred negativnimi učinki zunanjih dejavnikov. Takšna zdravila vključujejo Ursosan, Essentiale N in Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro in mnogi drugi. Zdravljenje običajno traja najmanj mesec dni, pri nekaterih bolnikih pa jemljejo hepatoprotečke 2-3 mesece. Kljub dejstvu, da so zdravila te skupine v prodaji, zdravila za samozdravljenje ni vredna, zdravnik bi moral predpisati zdravljenje.

Vitaminoterapija je indicirana za vse bolnike z alkoholnim hepatitisom, saj je organizem s kronično zastrupitvijo z alkoholom običajno osiromašen. Bolniki prejemali multivitaminskih kompleksov, intramuskularno injekcijo vitaminov skupine B koristen tudi naravni imunomodulatorji (Echinacea, Lemongrass kitajski, Eleutherococcus et al.).

Presaditev jeter je metoda zdravljenja, ki se lahko uporablja v hudi obliki alkoholnega hepatitisa, skupaj z napredovalno jetrno insuficienco. Ampak, če bolnik ni odvisen od odvisnosti od alkohola, bo zdravljenje brez pomena.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če je bolezen alkoholnih jeter treba zdraviti s hepatologom ali gastroenterologom. Vendar, ne da bi se odrekli alkohola, učinek zdravljenja ne bo. Zato bolnik potrebuje pomoč psihiatra, psihoterapevta ali strokovnjaka za narkologijo. Za diagnozo alkoholnega hepatitisa se uporabljajo ultrazvok in EFGDS, zato imajo zdravniki pomembnih specialitet pomembno vlogo. Končno, nutricionist pomaga pri iskanju pravilne prehrane za bolnika z alkoholnim hepatitisom.

Alkoholni hepatitis: simptomi in zdravljenje

✓ članek preveri zdravnik

Hepatitis - akutno ali počasno vnetje jeter, ki se razvije kot posledica okužbe z virusi ali dolgoročnih dejavnikov izpostavljenosti prispevajo k uničenju jetrnih celic (hepatocitov). Eden najbolj strupenih izdelkov, ki povzročajo hepatitis in cirozo jeter, je alkohol. Alkoholni hepatitis - nekužno vnetje parenhima jeter (parenhimske tkiva, iz katerega je sestavljena telo), ki izhaja iz sistematične uporabe alkoholnih pijač in alkoholnih kronične zastrupitve parov, toksini in potomcev etanola in etanola.

Alkoholni hepatitis: simptomi in zdravljenje

Bolezen se razvija z redno uporabo celo sorazmerno majhnih odmerkov alkohola, saj skoraj 95% alkoholnih pijač predeluje in izloča iz telesa iz jeter. Alkoholni hepatitis Če ga ne zdravimo, lahko privedejo do bolj mogočna patologijo - ciroza, smrtonosna bolezen, pri kateri je preživetje običajno ne več kot 5 let po diagnozi. Edini način za preprečevanje takšnih učinkov je popolna zavrnitev alkohola, če pa to ni mogoče, in oseba, ki še vedno redno pitje alkohola, je pomembno vedeti, simptomov in terapije za zmanjšanje negativnih posledic.

Zaradi razvoja alkoholnega hepatitisa

Dejavniki tveganja

Tudi pred 10-20 leti je glavna skupina tveganja vključevala zdravnike večinoma moške v starosti od 30 do 45 let, ki živijo v neugodnih socialnih razmerah ali v napetem psihoemotionalnem položaju. Zdaj se vedno bolj odkrivajo primeri ženskega alkoholizma, odvisnost alkohola pri ženskah pa je izrazitejša in težje zdraviti. Zdravniki povezujejo to s čustveno labilnostjo (pogostimi nihanji razpoloženja) in nizko odpornostjo na stres, ki je posledica pogostih nihanj hormonskega ozadja.

Posebno nevaren je alkohol za otroke in mladostnike. Za razvoj akutne tkiva alkoholno jetrno ji vnetij zadosti hkratno uporabo 10-20 ml etanola, ki je vsebovana v banki svetlobe piva, stekleno ploščo ali alkoholiziranega vina ali kozarec vodke. Sprejem alkohola v starosti 12-15 let, zelo hitro pripelje do uničenja jeter, motenj živčnega sistema, srčno popuščanje in napak centrov dihal, tako da bi starši otrok v tej starostni skupini še posebej previdni, da ne zamudite prve znake blage odvisnosti od alkohola.

Za dejavnike, ki prispevajo k razvoju alkoholnega hepatitisa, lahko vključite tudi:

  • povečana poraba maščobne, visoko kalorične hrane, pa tudi izdelki z dodatkom začimb in marinad (ocvrto meso, klobase, majoneza, maščobne omake, konzervirane zelenjave z dodatkom ocetne kisline);
  • zgodovina bolezni jeter (tveganje se večkrat poveča, če je oseba bolna ali je prej imela virusni hepatitis);
  • Prekomerna telesna teža in debelost nad drugo stopnjo;
  • krvavitve metabolizma lipidov, kar vodi v zvišanje ravni holesterola v krvi in ​​debelosti jeter.

Alkoholna ciroza jeter

Pomembno! V medicinski praksi so bili zabeleženi primeri rojstva otrok z alkoholno škodo na jetrnem tkivu. Vsi primeri so bili povezani z uporabo alkohola pri materi med nosečnostjo. Ženske nosijo otrok, se morate zavedati, da lahko tudi kozarec vina povzročilo smrt ploda akutna zastrupitev intrauterino in zato alkoholnih pijač med nosečnostjo in dojenjem je treba popolnoma opustili.

Kako se kaže alkoholni hepatitis?

Simptomatologija bolezni je lahko zelo mazana in zahteva diferencialno diagnostiko z uporabo strojne, instrumentalne in laboratorijske metode. To je najbolj značilno za kronično poškodbo alkoholnih jeter. Akutni alkoholni hepatitis se hitro razvije (ne več kot pol leta) in skoraj v 90% primerov prehaja v cirozo - bolezen, ki jo zaznamuje nekroza (nekroza) nekaterih predelov jetrnega tkiva.

Simptomi alkoholnega hepatitisa

Klinične manifestacije in simptomi alkoholnega hepatitisa so odvisni od oblike bolezni in značilnosti njegovega poteka.

Tabela. Najbolj značilni znaki patologije, odvisno od razvrstitve.

Zdravljenje in simptomi alkoholnega hepatitisa

Kako se zdravi alkoholni hepatitis? Alkoholni hepatitis je vnetni proces, ki uniči jetra, ki je posledica zlorabe alkohola.

Alkoholni hepatitis se lahko zelo pogosto spremeni v bolj resno bolezen - cirozo jeter.

Kateri so vzroki za alkoholni hepatitis?

Ko se alkohol zlorablja v človeški jetri, se acetaldehid nabira, kar uničuje jetrne celice. Alkohol, ki vstopi v telo, povzroča kemične procese, ki vplivajo na jetra. Alkoholni hepatitis je vnetni proces, ki se pojavi kot posledica izpostavljenosti toksinom alkohola.
Alkoholni hepatitis je kronična bolezen in se manifestira pri osebi po 5-7 letih dolgotrajne uporabe alkohola. Obseg poškodb jeter v tej patologiji je povezan s trajanjem uživanja alkohola, njegove kakovosti in odmerjanja.
Bolezen je lahko v dveh oblikah:

Napredujoča oblika je manjša poškodba jeter, kar lahko posledično povzroči cirozo. Ta oblika predstavlja približno 20% primerov alkoholnega hepatitisa.

Če se bolnik popolnoma ustavi z alkoholnimi pijačami in se zdravi, je lahko rezultat vnetje. Vendar pa v telesu obstajajo preostale manifestacije bolezni.

Vztrajna oblika je bolj stabilna oblika bolezni. Z zavrnitvijo alkohola se lahko vnetni proces ustavi, jetra obnovijo.

Če pacient še vedno vzame alkohol, lahko bolezen preide v progresivno fazo.

Katere simptome označujejo bolezen?

Simptomi alkoholnega hepatitisa:

  • težo v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • težo v želodcu.

V mnogih primerih lahko zdravnik diagnosticira samo po opravljanju laboratorijskih preiskav krvi, kar kaže na povečano vsebnost encimov.

V vztrajni fazi hepatitisa je fibroza jetrnega tkiva, degeneracije celic, videza Malloryjevih teles. Če fibroza tkiva ni napredovala, lahko to obdobje traja od 5 do 10 let, tudi če bo bolnik užival alkohol v majhnih količinah.

Za napredovanje stopnje alkoholnega hepatitisa so značilni naslednji simptomi:

  • bruhanje;
  • driska;
  • mrzlica;
  • porumenelost kože in roženice oči;
  • težo v desnem hipohondriju;
  • akutna odpoved jeter.

Prvi laboratorijski testi kažejo povečanje encimov in bilirubina.

Kronični hepatitis pogosto vodi do ciroze jetrnih celic. Neposrednih znakov alkoholne etiologije ciroze jetrnih zdravnikov ni bilo mogoče ugotoviti. Kljub temu obstajajo kršitve, ki so značilne za izpostavljenost alkoholu. Ultrastrukturne spremembe v hepatocitih se pojavijo v telesu in se pojavijo Malloryjevi organi. To kaže na značilen učinek alkohola na telo.

Diagnoza kroničnega hepatitisa se izvaja z naslednjimi metodami:

  • Ultrazvok jeter;
  • Ultrazvok vranice;
  • določitev strukture jetrnih celic;
  • določitev velikosti vranice;
  • določitev premera portalske vene;
  • prisotnost ascitesa.

V zdravstvenih centrih se izvaja ultrazvočna dopplerografija, ki razkriva prisotnost portalske hipertenzije.
Alkoholni hepatitis je lahko akuten in kroničen.

Akutna oblika alkoholnega hepatitisa

Akutna oblika je degenerativna lezija celic jeter, ki je po naravi vnetna in je progresivna. Koliko vrst bolezni je tam? Obstajajo 4 vrste akutnega hepatitisa:

  • fulminantno;
  • icteric;
  • holestat;
  • latenten.

Če pacient dolgo časa pije alkohol, potem v 70% primerih razvije akutni alkoholni hepatitis. Ta bolezen se lahko hitro premakne v cirozo jetrnih celic. Slika in napredovanje hepatitisa iz alkohola je odvisna od stopnje poškodb jeter.

Zaplet akutnega hepatitisa se pojavi pod vplivom uničevalnega učinka alkohola na ozadje degeneracije jetrnih celic.
Simptomi alkoholnega hepatitisa so pri bolnikih običajno po dolgotrajnem pitju. Pogosto ta kategorija pacientov že ima cirozo. Vendar pa se napoved bolezni močno poslabša.

Najpogostejša je ikterična oblika akutnega hepatitisa. Pojavljajo ga naslednji simptomi:

  • poslabšanje dobrega počutja;
  • letargija;
  • glavobol;
  • težo v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • porumenelost kože;
  • močna izguba teže.

V tej kategoriji pacientov so opazili povečanje jeter. Organ ima strnjeno gladko površino. Če ima bolnik cirozo, so značilni simptomi:

Pogosto se bolezen pridružijo bakterijske okužbe:

  • pljučnica;
  • okužba sečil;
  • peritonitis;
  • septikemija.

V primeru resnih zapletov bolezni v kombinaciji s hudo obliko odpovedi ledvic lahko pacient utrpi ostro poslabšanje ali smrt.

Skrita značilnost bolezni nima določene klinične slike. Njegova diagnoza je narejena na podlagi povečanja prenosa bolnika. Za dokončno diagnozo je treba opraviti biopsijo jeter.
Za holestatično varianto je značilna prisotnost srbenja, temna barva urina, lahki blato, porumenelost kože. Bolnik ima bolečino v predelu jeter, mrzlica. Ta oblika bolezni je dolgotrajna in ima hudo potek.
Utesnjena varianta ima progresivne znake ledvične odpovedi, zlatenico. Pacient razvije jetrno encefalopatijo, hemoragični sindrom. V hudih primerih postane encefalopatija koma. Kombinacija hepatorenalnega sindroma in koma lahko privede do smrti pacienta.

Kronična oblika alkoholnega hepatitisa

V kronični obliki bolezni so lahko značilni simptomi odsotni. Diagnoza temelji na krvnem testu.

Pri bolnikih se aktivnost transaminaz zveča, pojavnosti holestaze se povečajo. Ni znakov portalske hipertenzije. Bolnik ima histološke motnje, ki ustrezajo vnetnemu procesu, če ni znakov ciroze.
Težko je ugotoviti diagnozo alkoholnega hepatitisa, ker zdravnik nima vedno poročila, da pacient zlorablja alkohol.
Za alkoholizem so značilni naslednji simptomi:

  1. Pacient porabi alkohol za dolgo in v velikih količinah.
  2. Žejnost za alkohol.
  3. Pitje alkohola v odmerkih, ki so nevarni za zdravje.
  4. Jemanje alkohola, tudi ko se telesno in duševno stanje poslabša.
  5. Abstinenčni sindrom.
  6. Potreba po alkoholu za zmanjšanje umika.

Zdravnik lahko diagnosticira alkoholizem v prisotnosti treh navedenih znakov.
Z zlorabo alkohola pacient vzame alkohol, ne glede na obveznosti do družbe. Če se zdravje poslabša, pacient še vedno vzame alkohol.

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Zdravljenje vključuje vrsto naslednjih dejavnosti:

  1. Diet z visoko vsebnostjo beljakovin.
  2. Zdravljenje z zdravili.
  3. Hepatoprotectors.
  4. Odpravljanje etioloških vzrokov.

Pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa morajo bolniki prenehati jemati alkohol.

Pri takih bolnikih se lahko pojavi neugoden razvoj bolezni, če se ne morejo odpovedati alkoholu. Zaradi odpovedi jeter teh bolnikih ni predpisana zdravila za zdravljenje alkoholizma.

Če bolnik ne vzame alkohola, bo zdravljenje privedlo do ugodnih rezultatov. Preživel bo žolčo, ascite in druge manifestacije hepatitisa. Če pacient z alkoholnim hepatitisom vzame alkohol, lahko hepatitis povzroči resne zaplete, kar lahko vodi do smrti pacienta.

Pogosto pri bolnikih z alkoholizmom opazimo endogeno tanjšanje telesa. Lahko se še poslabša zaradi eksogenega izčrpanosti bolnika v primeru, da oseba napolni energijski primanjkljaj z alkoholnimi kalorijami. Hkrati uporablja manj hrane, ki vsebuje količino kalorij, vitaminov, proteinov in ogljikovih hidratov, ki so potrebni za njegovo telo.
Večina bolnikov z alkoholnim hepatitisom je podhranjena. Raven poškodb jeter pri teh bolnikih je odvisna od pomanjkanja hranilnih snovi, ki jih telo prejme.

Zato je glavna naloga zdravljenja alkoholnega hepatitisa prehrana z visoko vsebnostjo hranil.

Če bolnik trpi zaradi anoreksije, se uporablja parenteralna ali sondna prehrana.
Parenteralna prehrana v alkoholnem hepatitisu zagotavlja, da bolnik prejme zahtevano količino aminokislin. Ta prehrana normalizira ravnotežje kalorij in elementov v sledovih v telesu pacienta, obnovi vsebnost esencialnih aminokislin, zmanjša razgradnjo proteinov v jetrnih celicah in izboljša metabolne procese.

Parenteralna infuzija izboljša metabolične procese v pacientovih možganih in s tem zdravi jetrno encefalopatijo. Aminokisline so vir mikroelementov za takšne bolnike.

Bolniki, ki trpijo zaradi hudih oblik alkoholnega hepatitisa, za preprečevanje bakterijskih okužb zdravniki predpisujejo potek zdravljenja z antibakterijskimi sredstvi. V tem primeru največji učinek dajejo pripravki fluorokinolona.

Trenutno za hepatologe uporabljajo več kot tisoč zdravil za celovito zdravljenje alkoholnega hepatitisa. Najbolj koristen učinek na jetra so hepatoprotiki.

Obnavljajo jetrno homeostazo, povečujejo stabilnost jetrnih celic na patološke dejavnike, obnovijo delovanje jeter. Hepatoprotečniki prispevajo k obnovi uničenih jetrnih celic.

Vrste hepatoprotektorjev

Hepatoprotektori so razdeljeni na 5 vrst:

  1. Snovi, ki v svoji sestavi vsebujejo sestavine mleka.
  2. Zdravila, ki vključujejo ademetionin.
  3. Ursosan, ki vsebuje medvedja žolča in ursodeoksiholno kislino.
  4. Organska snov živalskega izvora.
  5. Zdravila, ki vsebujejo esencialne fosfolipide.

Hepatoprotečniki obnovijo poškodovane jetrne celice, izboljšajo jetrno funkcijo, svojo sposobnost obdelave različnih toksinov.

Pri alkoholnem hepatitisu, ko žolč stagnira v telesu zaradi presežka alkoholnih toksinov, poškoduje jetra samega sebe in jo uniči. Takšni uničujoči učinki povzročajo hepatitis, ki je posledica zastoja žolča.

V telesu zdrave osebe se nenehno pojavljajo procesi pretvorbe toksičnih kislin v jetra strupenih kislin v sekundarne in terciarne žolčne kisline. Terciarne kisline vključujejo ursodeoksiholno kislino. Ni strupeno in opravlja vse potrebne funkcije pri prebavi, razdeli maščobo in ga zmeša s tekočino.
Ta kislina zmanjša sintezo holesterola in njegovo usedanje v žolčniku. Koliko je te snovi vsebovano v žolčniku? V človeškem žolču vsebuje le 5% te kisline.

V medicini se je začelo izločati iz žolča medveda za zdravljenje bolezni jeter. Trenutno so zdravniki sintetizirali ursodeoksiholno kislino, ki jo imajo hepatoprotektri.

Pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa se aktivno uporabljajo esencialni fosfolipidi.
Ta zdravila bistveno pospešijo obnavljanje jeter iz učinkov alkoholnih toksinov, zmanjšajo uničenje jetrnega tkiva.
Fosfolipidi so združljivi z drugimi zdravili in hranili.

Zdaj za zdravljenje alkoholnega hepatitisa v medicini uporabljamo široko paleto sodobnih visoko učinkovitih zdravil, ki lahko zdravijo bolezen ali dolgo časa stabilizirajo jetra in telo bolnika kot celote.


Sorodni Članki Hepatitis