Zdravljenje hepatitisa z algeonom in ribavirinom

Share Tweet Pin it

Latinsko ime: Pegasys
ATX koda: L03AB11
Aktivna sestavina: Eguterferon
alfa-2a (40 kDa)
Proizvajalec: Hoffmann-La Roche,
Švica
Pogoj dopusta iz lekarne: S receptom
Cena: od 7000 do 12000 rubljev.

"Pegasys" - to je dobro znano in dokazano protivirusno zdravilo, ki spada v skupino immunostimulating (interferon). Posledično vpliva na celoten imunski sistem.

Indikacije za uporabo

"Pegasys" je zdravilo, ki sodeluje z določenim ozkim obsegom bolezni, in če je specifično, potem z virusnim hepatitisom nekaterih oblik in lastnosti:

  • Hepatitis C - prehaja v kronično in ne vključuje ciroze v jetrih
  • Hepatitis C - z diagnozo obeh kompenzirane ciroze
  • Hepatitis B je v fazi replikacije.

Sestava

Sestava ene brizge tega sredstva z aktivno sestavino 180 μg vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: peginterferon alfa-2a (40 kDa) - 180 μg
  • Pomožne snovi: natrijev klorid, benzilalkohol, natrijev acetat trihidrat, ocetna kislina led, polisorbat 80, raztopina natrijevega acetata, ocetna kislina, voda.

Zdravilne lastnosti

Kot je bilo že omenjeno, je "Pegasys" protivirusno in imunostimulacijsko sredstvo, učinkovito proti virusu hepatitisa; njegova aktivna snov zmanjšuje raven RNK virusa in preprečuje rast obolelih celic.

Učinek zdravila se začne po dnevu ali pol, štetje od trenutka prve injekcije, čeprav po 24 urah je koncentracija aktivne snovi v serumu že 80%. Glavna koncentracija zdravila je opazna v krvi, jetrih, ledvicah in kostnem mozgu. "Pegazus" izločajo ledvice, vendar do konca zaključka iz organizma vseh njegovih komponent ni bila raziskana.

Povprečna cena je od 7000 do 12000 rub.

Oblike sproščanja

Zdravilo je na voljo v farmaciji pakirane v kartonske škatle, in vsak od njih - ampin enem izvirniku, ki vsebuje 180 mg ali 135 mg aktivne sestavine. Komplet, kot ponavadi, vključuje še eno iglo.

Če pogledate raztopino v tej brizgi, je svetlo rumena ali brezbarvna.

Način uporabe

Takoj je treba opozoriti, da je v skoraj vseh primerih odmerek zdravila običajno 180 μg - in interval med uporabo je ponavadi 48 tednov (eno leto). Le bolniki s terminalno ledvično odpovedjo se odmerek zmanjša s 180 μg na 135. To je normalna vrednost zdravila, izračunana sedem dni, in trajanje celotne terapije določi strokovnjak.

Zdravilo "Pegasys" se uporablja enkrat na vsakih sedem dni v odmerku 180 μg, trajanje celotnega tečaja pa 48 tednov:

  • S kroničnim hepatitisom B
  • Pri kroničnem hepatitisu C.

Nasprotno, če je bilo zdravljenje "Pegasysom" v odmerku 180 mcg že izvedeno, vendar je bilo treba znova opraviti - potem se zdravilu dodaja "Ribavirin". Ampak, če po 12 tednih uporabe zdravila Pegasys virus še vedno najdemo v krvi, je zdravljenje z zdravilom Pegasys preklicano. Po tem se zdravnik odloči, kaj naj naredi za tega ali tega bolnika.

Zdravilo se daje tudi 48 tednov (leto), vendar če ima bolnik genotip 1, se zdravljenje podaljša na 72 tednov.

Zdravilo se lahko injicira v kolko ali v anteriorno trebušno steno.

Pri nosečnosti in prsnem košu

Med nosečnostjo je zaradi varnosti ploda uporaba zdravila "Pegasys" prepovedana. Med laktacijo, na podlagi določenih dejavnikov, se mora zdravnik in pacient odločiti, ali naj še naprej uporabljajo Pegasys ali ne dojijo dojenčka in pojdita na mešanico.

Kontraindikacije

Drog ima številne kontraindikacije za uporabo, med katerimi:

  • Huda odpoved jeter
  • Ciroza jeter: dekompenzirana ali z oceno ≥ 6 na skali Child-Pugh pri bolnikih s HIV-HCG
  • Hepatitis (avtoimunski)
  • Kardiovaskularne bolezni v hudi obliki ali v fazi dekompenzacije
  • Preobčutljivost za katerokoli zdravilno učinkovino
  • Bolnikova starost je do tri leta (pomožna sestavina benzilalkohola je nevarna za otroke te starosti); podatki o uporabi zdravila za otroke drugih starosti in odmerjanja niso na voljo.

Previdnostni ukrepi

Zdravnik, ki je zdravljen s Pegasysom v odmerku 180 mcg ali 135, mora biti pod skrbnostjo zdravnika. To je specialist, ki je dolžan dajati smer analize, ki so potrebne za nadaljevanje terapije, kar mora bolnik storiti, saj le na koncu ugotovijo, ali bo zdravilo uporabljeno.

Ko je bila uvedena z drogami, je treba opozoriti, da imajo med svojimi stranskimi učinki različnih duševnih motenj, kot so depresija, samomorilne misli, in tako naprej. Torej, z paziti "Pegasys" bi morali biti tisti, ki že trpijo za depresijo ali kaj podobnega.

V času jemanja zdravila je bolje, če se ne vozite z avtom. Spodaj opisani simptomi (glavobol, navzea itd.) Lahko motijo ​​vožnjo in povzročijo nesrečo.

Medsebojno delovanje med zdravili

Naslednje reakcije (in njihova odsotnost) so bile ugotovljene pri kombiniranju "Pegasisa" z drugimi sredstvi:

  • Odsotnost interakcije pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C pri kombinaciji zdravila "Pegasys" z zdravilom "Ribavirin"
  • Pomanjkanje interakcij pri bolnikih s kronično hepatitisom B pri kombinaciji zdravila "Pegasys" z "lamivudinom"
  • Inhibicija "Pegasisom" izoencim aktivnost vsebuje teofilin, zato morajo bolniki, ki prejemajo obe zdravili preveriti koncentracijo teofilina v serumu in v skrajni treba prilagoditi odmerek zdravila prejetih
  • Povečanje povprečnih ravni metadonskih metabolitov, zakaj in pri uporabi skupaj "Pegasys" in "Methadone" je potrebno stalno spremljati pojav simptomov zastrupitve.

Nobenih poskusov, ki dokazujejo varnost raztopine Pegasis z drugimi zdravili, ni bilo, zato je prepovedano prekoračiti obseg tega navodila.

Opozoriti je treba, da so študije, preko katerih so bila odkrita zgornja dejstva, izvedena le pri odraslih. Varnost zdravila za otroke ni zagotovljena.

Neželeni učinki

"Pegasys" v odmerku 180 μg ali 135 μg ima precej obsežen seznam verjetnih neželenih učinkov, ki so simptomi bolezni ali same bolezni različnih skupin in podskupin. Spodaj so najpogostejši med njimi:

Okužbe in parazitske bolezni: okužbe zgornjih dihal, herpes, endokarditis, bronhitis, otitis externa, kandidoza v ustih, okužbe kože.

Cirkulatorni in limfni sistemi: trombocitopenija, pancitopenija, aplastična anemija.

Imunski sistem: anafilaksija, angioedem, sistemski lupus eritematozus, artritis več vrst.

Endokrini sistem: hipotiroidizem, diabetes mellitus, hipertiroidizem, diabetična ketoacidoza.

Živčni sistem; psyche: glavobol, omotica, zaspanost, težave s spominom; živčnost, depresija, nespečnost, samomorilne misli.

Sense organov: zamegljen vid, vnetje oči, krvavitev v mrežnici, nevritis in edem diska optičnega živca ter bolečine v ušesih.

Kardiovaskularni sistem: povišan srčni utrip in aritmija, periferni edem, pordelost na različnih mestih, hipertenzija, srčno popuščanje, srčni napad, angina.

Dihalni sistem: kratka sapa, kašelj, krvavenje iz nosu, otekanje sinusov, dihanje in izcedek iz nosu, vneto grlo.

GIT; jetra in žolčni trakt: driska, slabost, bruhanje, stomatitis, pigmentacija jezika; jetrna odpoved in distrofija jeter. bolečine v črevesju (spoznajte metode zdravljenja, ki so lahko v članku: Burning v črevesju).

Koža: dermatitis, srbenje, suha koža, izpuščaj, čezmerno znojenje, psoriaza, koprivnica, ekcem.

Mišično-skeletna naprava: mialgija, bolečine različnih vrst in različnih mest, artritis, mišična oslabelost in krči.

Včasih so se pri bolnikih pojavile ledvične odpovedi. Dogodilo se je tudi, da je droga povzročila anoreksijo in dihidracijo. Zelo redko so odkrili neoplazme v jetrih.

Po uporabi zdravila "Pegasys" na mestu injiciranja se je pojavila bolečina, razdražljivost in različne reakcije. Obstajajo primeri, ko je bolnik občutil mrzlico, astenijo, šibkost in slabo počutje, bolečine v prsih, gripi podoben sindrom in zvišano telesno temperaturo.

Preveliko odmerjanje

V medicinski praksi je prišlo do epizod prekomernega odmerka zdravila "Pegasys" z nepravilno uporabo. Pri bolnikih se je opazno povečalo in povečalo intenzivnost neželenih učinkov, nastala je izredno močna šibkost. Včasih se pojavijo simptomi pri zdravljenju z običajnimi interferoni: povečanje ravni delovanja jetrnih encimov, zmanjšanje ravni nevtrofilcev in trombocitov v krvi.

Specifična terapija s prevelikim odmerkom zdravila ni prisotna, protistrup je tudi odsoten. Taki ukrepi, kot so hemodializa in peritonealna dializa, na noben način ne vplivajo na navedeno težavo.

Pogoji in rok uporabnosti

Naj bo "Pegasys" priporočljivo na temnem in nedostopnem mestu za otroke. Temperaturo je treba vzdrževati okoli 2-8 stopinj. Zdravilo je občutljivo na zmrzovanje, zato je prepovedano. Najbolje je, da ne brišete brizg.

Hraniti in uporabljati "Pegasys" je potrebno le dve leti od njegove proizvodnje.

Analogi

"Algeron". "Lageron" ali "Pegasys", kar je bolje?

Biocad, Rusija
Cena: od 5000 do 25000 rubljev.

Eden od analogov "Pegasisa" je domača priprava "Algeron", katere aktivna snov je pegiliran interferon.

Pros

  • "Algeron" je cenejši od tujih analogov
  • Manj neželenih učinkov

Cons

  • Številni neželeni učinki se pojavijo v prvih dneh zdravljenja "Algeron"
  • Več kontraindikacij.

"Pegintron" ali Pegasys, kar je bolje?

Schering-Plough Brinny Company, Irska
Cena: od 6000 do 11000 rubljev.

Zdravilna učinkovina "Pegintron" - peginterferon alfa-2b. Zdravilo Pegintron se proizvaja v obeh injekcijskih brizgah in v obliki praška za raztopino. Poleg tega v skladu z navodili in nekaterimi pregledi pacientov zdravljenje "Pegintron" ne traja eno leto, ampak 6 mesecev.

Pros

  • Zdravljenje traja manj časa
  • Prisotnost "Pegintron" v številnih lekarnah, ki je ne moremo reči o "Pegasys"

Cons

  • Več kontraindikacij
  • Težji prenos bolnikov s Penantronom.

"EU Reaferon"

Vector NVO, Rusija
Cena: od 120 do 1000 rubljev.

"Reaferon-EU" je bolj specifičen analog "Pegasys". Njegova aktivna snov je rekombinantni humani interferon alfa-2b in deluje ne samo proti hepatitisu B, C in D, temveč tudi pri nekaterih tumorjih in virusnih boleznih.

Pros

  • Ima učinek na več bolezni
  • Praktično absolutna odsotnost kontraindikacij in neželenih učinkov.

Cons

  • Otrokov ni mogoče uporabiti
  • Rok uporabnosti je le eno leto.

Hepatitis forum

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom

Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

  • Pojdi na stran:

Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

Vaše sporočilo Urij »Maj 04, 2015 00:02

Re: Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

Vaše sporočilo TsvetyOcek »04 maj 2015 00:17

Re: Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

Vaše sporočilo LEXA »Maj 04, 2015 6:47 AM

Re: Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

Vaše sporočilo Urij »4. maj 2015 08:42

Re: Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

Vaše sporočilo LEXA »4. maj 2015 09:03

Re: Kaj je bolje kot Algheron ali Pegasys.

Vaše sporočilo Urij »5. maj 2015 08:50

Pegasys

Opis je trenutno vklopljen 10.02.2015

  • Latinsko ime: Pegasys
  • ATX koda: L03AB11
  • Aktivna sestavina: Peginterferon alfa-2a (peginterferon alfa-2a)
  • Proizvajalec: F.Hoffmann-La Roche (Švica)

Sestava

  • V eni viali zdravila Pegasys je 180 ali 135 μg alfa-2a peginterferon.
  • V eni brizgi cevi priprave Pegasys je 180 ali 135 μg alfa-2a peginterferon.
  • V enem samodejnem injiciranju ProKlik pripravka je Pegasys 180 ali 135 mcg alfa-2a peginterferon.

Pomožne snovi: ocetna kislina, natrijev klorid, benzilalkohol, polisorbat 80, natrijev acetat, voda.

Oblika izdaje

Prozorna, brezbarvna ali s senco raztopino za subkutano injiciranje.

  • 1 ml raztopine v viali, eno ali štiri viale v škatli iz lepenke.
  • 0,5 ml raztopine v brizgalni cevki z injekcijsko iglo, eno brizgo-cev v škatli iz lepenke.
  • 0,5 ml raztopine v avtokinjektorju ProKlik, en saminjektor z brizgo-cevjo in iglo v škatli iz lepenke.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Struktura aktivne snovi neposredno vpliva na njegove klinične in farmakološke značilnosti. Na primer, velikost in razvejanje strukture določata stopnjo absorpcije, distribucije in odstranitve alfa-2a peginterferon.

Ima antiproliferativno in protivirusno dejavnost. Pri osebah z hepatitis C zmanjšanje vsebine RNA virus kot odgovor na zdravljenje z zdravilom se pojavi v dveh stopnjah. Prva faza se pojavi za 2 za injiciranje, druga faza - za 1-3 mesece. Ribavirin ne vpliva na kinetiko virusa v prvih 6 tednih pri posameznikih, ki prejemajo kombinirano terapijo Ribavirin in alfa-2a s peginterferonom.

Farmakokinetika

Po subkutani uporabi začne zdravilo odkrivati ​​v krvi po 4 do 6 urah. Po nadaljnjih 20 urah koncentracija doseže 80% največjega. Čas največje koncentracije je 3-4 dni. Absolutna biološka uporabnost se približuje 84%.

Najdemo ga v velikih koncentracijah v krvi, ledvicah, jetrih in kostnem mozgu. Zdravilo se izloča predvsem z urinom. Razpolovni čas po intravenskem dajanju doseže 80 ur in po subkutani uporabi približno 7,5 dni.

Farmakokinetika pri moških in ženskah se ne razlikuje.

Subkutano dajanje zdravila je treba opraviti v predelu trebušne stene spredaj in bokih, saj je stopnja absorpcije na teh mestih višja za 20-30%.

Indikacije za uporabo

  • Hepatitis C kronični tip pri odraslih s pozitivnim HCV RNA, tudi v ozadju okužbe HIV. Kombinirano zdravljenje z Ribavirin pri bolnikih s hepatitis C, ki prej niso prejemali nobenega zdravljenja ali v primeru neučinkovitosti monoterapije z alfa-interferonom in kombiniranim zdravljenjem z Ribavirin. Monoterapija Zdravilo Pegasys se izvaja v primeru kontraindikacij za sprejem Ribavirin.
  • Hepatitis B kronični tip HBeAg-pozitivno in HBeAg-negativno pri bolnikih s kompenzirano jetrno funkcijo in simptomi replikacije virusov, povečana aktivnost ALT in potrjeno s histološko vnetnim procesom jeter ali njenih fibroza.

Kontraindikacije

  • Avtoimunski hepatitis.
  • Težka oblika jetrna insuficienca.
  • Decompenzirana jetrna ciroza.
  • Ciroza jeter z več kot šestimi točkami lestvico Child-Pugh proti ozadju so-okužba HIV-hepatitisa C., če se ta indikator ne pokliče hiperbilirubinemijazaradi sprejema Atazanavir, Inndinavir in podobna zdravila.
  • Dekompenzacija hudih oblik kardiovaskularnih bolezni.
  • Starost manj kot 3 leta (zaradi razpoložljivosti pri pripravi benzil alkohol).
  • Nosečnost in dojenje.
  • Preobčutljivost do alfa interferoni, pripravki, pridobljeni z uporabo genskega inženirstva E. coli ali katerokoli sestavino pripravka.

Neželeni učinki zdravila Pegasys

  • Neželeni učinki v obliki okužb: bronhitis, okužbe dihal, enostavna herpes, kandidiaza ustna votlina, pljučnica, okužbe kože, endokarditis, Otitis zunanjega ušesa, druge bakterijske ali glivične okužbe.
  • Neoplazme: neoplazma jeter (benigna in maligna).
  • Učinki iz krvi: limfadenopatija, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, aplazija kostnega mozga.
  • Učinki imunitete: anafilaksija, tiroiditis, sistemski lupus eritematozus, sarkoidoza, trombocitopenična purpura, revmatoidni artritis, angioedem.
  • Učinki iz hormonske krogle: diabetes, hipertiroidizem, hipotiroidizem, diabetična ketoacidoza.
  • Učinki metabolizma: anoreksija, dehidracija.
  • Učinki psihi: tesnoba, depresija, nespečnost, agresivnost, čustvene motnje, živčnost, samomorilne misli, depresija libido, halucinacije, umorne ideje.
  • Učinki živčnega delovanja: parestezija, glavobol, tremor, omotičnost, motnje koncentracije in spomina, šibkost, sinkopa, migrena, hiperestezija, hipestezija, nočne more, zaspanost, koma, periferna nevropatija, konvulzije, vnetje obraznega živca, ishemična možganska kap.
  • Učinki vida: poslabšanje vida, retinopatija, bolečine v očeh, vnetne lezije oči, kseroftalmija, krvavitev mrežnice, spremembe v mrežnicah, razjede roženice, izguba vida, odvajanje mrežnice.
  • Učinek na delu sluha: bolečina v ušesu, vrtoglavica, izguba sluha.
  • Učinki iz obtoka: tahikardija, periferni edem, arterijska hipertenzija, miokardni infarkt, stagnira srčna insuficienca, supraventrikularna tahikardija, angina pektoris, krvavitev v možganih, atrijska fibrilacija, Kardiomiopatija, perikarditis, vaskulitis.
  • Učinki iz diha: kratka sapa, kašelj, nazofaringitis, krvavitve iz nosu, otekanje sinusov, rinitis, intersticijski pnevmonitis, vneto grlo, pljučna embolija.
  • Učinki prebave: driska, napenjanje, peptični čir, slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, prebavne motnje, razjede sluznic v ustih, glositis, krvavitve dlesni, stomatitis, gastrointestinalna krvavitev, pankreatitis.
  • Učinki hepatobiliarnega sistema: holangitis, okvarjeno delovanje jeter, distrofija jeter maščobni značaj, jetrna insuficienca.
  • Učinki s kože: dermatitis, alopecija, suha koža, srbenje, izpuščaj, povečano znojenje, urtikarija, luskavica, ekcem, fotosenzibilnost, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem.
  • Učinki kostnega sistema: krči, mialgija, mišična šibkost, artralgija, artritis, bolečina v hrbtu, miozitis, rabdomioliza.
  • Učinki iz genitourinarne krogle: impotenca, ledvična insuficienca.
  • Splošni učinki: zvišana telesna temperatura, astenija, bolečine, razdražljivost, šibkost, bolečine v prsnem košu, slabo počutje, gripi podoben sindrom, inhibicija, žeja, vročinski utripi, izguba teže.
  • Laboratorijske spremembe: povečana aktivnost ALT, hiperglikemija, hiperbilirubinemija, hipokalcemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipoglikemija, hipertrigliceridemija.

Pri 1-5% bolnikov nastanejo protitelesa proti interferon.

Navodila za uporabo Pegasisa (Metoda in odmerek)

Navodilo za zdravilo Pegasys predpisuje zdravljenje z zdravilom le pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka, ki ima izkušnje s terapijo hepatitis B in C. Med kombiniranim zdravljenjem je treba uporabiti ribavirin v skladu z navodili za to zdravilo.

Standardni način

Zdravilo se injicira subkutano v predelu trebušne stene spredaj ali v stegno enkrat v 7 dneh.

Kdaj HBeAg-pozitivno in HBeAg-negativno hepatitis B pri 48-ih tednih se priporoča kronična vrsta zdravila pri odmerku 180 mcg enkrat na 7 dni.

Kdaj hepatitis C 180 μg enkrat na dan v trajanju 7 dni v obliki monoterapije ali skupaj z Ribavirin.

S skupnim sprejemom z Ribavirin trajanje zdravljenja in odmerjanje Ribavirin so neposredno odvisni od genotipa patogena in jih razvija izkušen specialist.

Oblika zdravila v 135 mg se uporablja v primerih bolezni ledvic ali jeter.

Preveliko odmerjanje

Z uvedbo več odmerkov zdravila naenkrat ni bilo nobenih resnih in škodljivih učinkov na terapijo.

Hemodializa Neučinkovito. Selektivni protistrup ni prisoten.

Interakcija

Farmakokinetična interakcija med Pegasys in Ribavirin (ali Lamivudin) ni bilo odkrito pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C ali B.

Zdravilo, ki se uporablja skupaj, lahko poveča koncentracijo Metadon.

Kombinacija z Telbivudin lahko poveča tveganje za razvoj nevropatija periferni tip.

Zdravila z drugimi zdravili ni priporočljivo mešati, saj študije o njihovi združljivosti niso bile izvedene.

Pogoji prodaje

Nakup je možen le na recept.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi 2-8 ° C, prepovedano ga je zamrzniti. Hraniti ločeno od otrok.

Datum poteka veljavnosti

Tri leta za injekcijske brizge in dve leti za auto injektorje.

Posebna navodila

Če se pri zdravljenju zdravila pojavijo znaki duševnih motenj ali se odkrijejo samomorilne misli, je priporočljivo ustaviti terapijo s Pegasysom in začeti potrebno zdravljenje.

Začetek zdravljenja z zdravilom je možen z naslednjimi začetnimi vrednostmi kazalcev: trombociti več kot 90 000 elementov / μl; nevtrofilcev več kot 1500 elementov / μl, hormoni TTG in T4 v mejah norme, CD4 + limfociti več kot 200 elementov / μl, HIV-1 RNA manj kot 5000 izvodov / ml pri osebah z HIV.

Po začetku zdravljenja je treba redno spremljati laboratorijske preiskave.

Terapija z zdravili je povezana z začasnim zmanjšanjem števila trombocitov, levkocitov in nevtrofilcev, ki so se vrnili na prvotno raven.

Pegasys malo vpliva na sposobnost upravljanja mobilnih naprav. Kadar je zaspanost ali šibkost, je priporočljivo opustiti takšne dejavnosti.

Analogi

Pegferon Peg, Alfaferon, Blastoferon, Genferon, Viferon, Peg-Interferon, Rebif, Silatron, PegIntron, Algeron.

Algeron ali Pegasys, kar je bolje?

Algheroon je relativno mlada droga, vendar njeni ustvarjalci trdijo, da je učinkovitejši od drugih analogov in povzroči manj neželenih učinkov. Sestava pripravkov je podobna, vendar ne ista (se razlikuje po strukturi in razmerju izomerov aktivne snovi). Cena: Algheroon nižji red, kar je za večino bolnikov očitno. To omogoča dostop do zdravljenja hepatitisa mnogim ljudem, ki zaradi ekonomskih razlogov niso mogli privoščiti zdravljenja pegilirani interferoni.

Pegintron ali Pegasys, kar je bolje?

PegIntron, Tako kot Pegasys je učinkovito zdravilo proti virusu hepatitisa, vendar ima več oblik oblikovanih odmerkov. Več zdravil se ne razlikuje (stroški, metoda in pogostnost vnosa). Izbira mora opraviti kvalificirani strokovnjak na podlagi genotip povzročitelju in kliniki bolezni.

Otroci

Raztopina zdravila vsebuje benzil alkohol, ki lahko pri otrocih, mlajših od 3 let, povzroči resne zaplete, vključno s smrtnimi.

Pri osebah, starih 5 do 17 let, jemanje zdravila Pegasys in Ribavirin, po 48 tednih zdravljenja je bila zaznana zakasnitev fizičnega razvoja.

V nosečnosti in dojenju

Zdravilo je v teh obdobjih strogo prepovedano.

Mnenja o Pegasys

Mnenja o Pegasys na forumih so protislovna, vendar večina pričuje, če ne o zdravljenju, potem pa o bistvenem izboljšanju stanja. V nekaterih primerih se zabeleži izguba teže, slabost, razdražljivost in neučinkovitost. To je delno posledica dejstva, da je učinkovitost zdravljenja med drugim odvisna od genotipa virusa in posameznih značilnosti pacienta, prisotnosti sočasne okužbe.

Cena Pegasys, kje kupiti

Buy Pegasys v Moskvi 180 mkg # 1 bo stala 6,600-11,000 rubljev, cena Pegasys 180 μg No. 1 v povprečju v Rusiji se skoraj ne razlikuje od zgoraj.

Cena v Ukrajini priprave Pegasys iste oblike sprostitve je blizu 2.950 grivnas.

V redkih primerih je zdravilo preklicano in zaradi visokih stroškov in bolnik poskuša prodati neodvisno kupljena zdravila, dajanje oglasov, kot je "Prodaja Pegasys". Ne smemo pozabiti, da nakup teh zdravil na sekundarnem trgu, njihova učinkovitost ni zagotovljena.

Pegasys - navodila za uporabo, analogi, ocene in oblik s kontroliranim sproščanjem (injekcije v raztopino za subkutano injiciranje v brizgi 135 mikrogramov in 180 mikrogramov) zdravila, za zdravljenje hepatitisa C in B pri odraslih, otrocih in nosečnost

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Pegasys. Predstavljeni so mnenja obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila in mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Pegasys v svoji praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Pegasys v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporaba pri zdravljenju hepatitisa C in B pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem.

Pegasys - imunomodulirajoča droga.

Struktura PEG (bis-monometoksipoliletilenglikol) neposredno vpliva na klinične in farmakološke značilnosti zdravila Pegasys. Zlasti velikost in stopnja razvejanja PEG z molekulsko maso 40 kDa določa absorpcijo, porazdelitev in izločanje peginterferona alfa-2a.

Dejavnosti priprave zdravila Pegasys ne smemo primerjati z drugimi pegiliranimi ali neprilagojenimi beljakovinami istega terapevtskega razreda.

Tako kot interferon alfa-2a ima zdravilo Pegasys protivirusno in antiproliferativno delovanje.

Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C (CHC) zmanjšanje virusne RNA hepatitisa C (HCV) njegov odziv na zdravljenje z zdravilom Pegasys odmerku 180 mg pojavlja v dveh fazah. Prva faza je opazovana 24-36 ur po prvi injekciji zdravila, druga faza pa se pojavi v naslednjih 4-16 tednih pri bolnikih s stabilnim virološkim odzivom. Ribavirin nima pomembnega vpliva na kinetiko virusa v prvih 4-6 tednov pri bolnikih, ki prejemajo in ribavirinom kombiniranega zdravljenja s peginterferonom alfa-2a ali interferona alfa.

Sestava

Peginterferon alfa-2a (40 kDa) + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po enkratni subkutani injekciji 180 μg zdravila Pegasys zdravim posameznikom se zdravilo določi v krvnem serumu po 3 do 6 urah. Po 24 urah koncentracija v serumu doseže 80% najvišje vrednosti. Koncentracije serumov dosežejo 80% največjega od 24 ur. Absolutna biološka uporabnost peginterferona alfa-2a je 84% in je podobna interferonu alfa-2a. Peginterferon alfa-2a se nahaja predvsem v krvi in ​​zunajcelični tekočini. Posebnosti presnove peginterferona alfa-2a niso bile v celoti raziskane. V eksperimentalnih študijah je bilo dokazano, da v radijskih podganah radioaktivno označena zdravila izločajo predvsem ledvice. Koncentracija peginterferona alfa-2a v serumu se vzdržuje ves teden (168 ur) po dajanju.

Bolniki s cirozo in brez ciroze. Farmakokinetika zdravila Pegasys pri zdravih posameznikih in bolnikih s hepatitisom B ali C je enaka. Pri bolnikih s kompenzirano cirozo so farmakokinetične značilnosti enake kot pri bolnikih brez ciroze (razred A na lestvici Child-Pugh).

Indikacije

Kronični hepatitis C:

  • kronični hepatitis C pri odraslih bolnikih s pozitivno HCV RNA brez ciroze ali s kompenzirano cirozo, vklj. in s klinično stabilno sočasno okužbo s HIV (monoterapija ali kombinacija z ribavirinom).

Kombinaciji z ribavirinom pri bolnikih s kroničnim hepatitisom C, ki niso prejeli predhodno terapijo ali predhodno neučinkovitost monoterapiji z interferonom alfa (pegiliranim ali nepegiliranim) in ribavirinom kombinirani terapiji.

Monoterapija je indicirana v primeru nestrpnosti ali kontraindikacije za ribavirin.

Kronični hepatitis B:

  • kroničnim hepatitisom B HBeAg-pozitivnih in HBeAg-negativnih odraslih s kompenzirano jetrno boleznijo in simptomi virusne replikacije, povečana ALT aktivnost in histološko potrjeno vnetje jeter in / ali fibrozo.

Oblike sproščanja

Raztopina za subkutano dajanje je 135 μg in 180 μg (injekcije v brizgi).

Navodila za uporabo in kako jih uporabiti

Zdravljenje z zdravilom Pegasys je treba opraviti pod nadzorom usposobljenega zdravnika z izkušnjami pri zdravljenju kroničnega hepatitisa B in C.

Pri kombiniranem zdravljenju z zdravilom Pegasys je treba uporabiti ribavirin v skladu z navodili za medicinsko uporabo ribavirina.

Standardni režim odmerjanja

Zdravilo se injicira subkutano, v anteriorno trebušno steno ali stegno, enkrat na teden.

Pred dajanjem je treba pripravek pregledati glede nečistot in razbarvanja.

Bolnike je treba skrbno poučiti o pomenu pravilnega shranjevanja in odstranjevanja rabljenih materialov ter previdnost pri ponovni uporabi igel in brizg.

Kronični hepatitis B

Pri HBeAg-pozitivnih in HBeAg-negativni kronični hepatitis B, droge dajemo v enkratnem odmerku 180 mg 1-krat na teden v obdobju 48 tednov.

Kronični hepatitis C

Bolniki, ki prej niso bili zdravljeni

Priporočeni odmerek zdravila Pegasys je 180 ug 1-krat / teden v monoterapiji ali v kombinaciji z ribavirinom (p.o.). Ribavirin je treba jemati skupaj z obroki.

V kombinaciji z ribavirinom je trajanje zdravljenja in odmerek ribavirina odvisna od genotipa virusa.

Bolniki, ki so bili predhodno zdravljeni

Priporočeni odmerek zdravila Pegasys v kombinaciji z ribavirinom je 180 μg 1-krat na teden. Odmerek ribavirina je 1000 mg na dan (telesna masa

Algheroon

Ekaterina Ruchkina 21. maja 2015

Opis in navodila pripravka Algeron

Algeron je protivirusno sredstvo, ki se uporablja za kompleksno zdravljenje hepatitisa C. Zdravilo vsebuje snov, imenovano chaineginterferon alfa-2b. Ne dajemo v kompleksne lastnosti te vrste interferona, na kratko opišemo mehanizem njegovega učinka na viruse.

V telesu ta snov (ki je del tekoče imunosti) povzroči nastanek nekaterih spojin v celicah, okuženih z virusi, ki preprečujejo širjenje patogena. Tudi interferon aktivira in izboljša delovanje vseh komponent celične imunosti (celice morilca, makrofagi, limfociti in tako naprej). Za to snov so opisani drugi imunski mehanizmi, ki pomagajo ohranjati zdravje in pomagati pri boju proti različnim okužbam.

Aktivno sestavino Algerona proizvajajo bioinženirske metode - človeški interferon povzroča sev bakterij.

To orodje se uporablja, če:

  • Hepatitis C - aktiven, primarni, kronični. Zdravljenje se opravi skupaj z zdravilom Ribavirin;

Proizvajajo Algerone v obliki raztopine za injekcije. Subkutano dajo v trebušno steno ali stegno, ki spreminja področja injekcij. Odmerjanje je narejeno po tabeli, ki vsebuje navodila za zdravljenje. Standard meri 1,5 μg na kilogram pacientove telesne mase. Injekcije se izvajajo enkrat na teden.

Zdravljenje je treba začeti pod nadzorom izkušenega zdravnika, ki bo izračunal odmerke in pojasnil, kako narediti injekcije. Ocenil bo tudi bolnikovo stanje na začetku zdravljenja (vključno z rezultati kontrolnih testov). Nadaljnje injekcije je mogoče narediti neodvisno. Navodilo za pripravo Algeron podrobno opisuje, kako narediti injekcije z ločeno brizgo ali že napolnjeno raztopino.

Preberite te informacije in natančno upoštevajte ta priporočila. Vsak opisani korak ni produkt prevelikih previdnostnih ukrepov, del tehnike pa je bil razvit in uporabljen že desetletja. Njen cilj je ohraniti vaše zdravje in, končno, življenje.

Tudi pripis opisuje prilagoditev odmerkov Algerona za različne motnje, patologije prvega in pridobljenega. Te informacije so nujne, kot opozorilo zdravniku. Bolnik mora razumeti, da je nesprejemljivo prilagoditi zdravilo neodvisno!

Kontraindicirano v:

  • Huda jetrne bolezni - ciroza dekompenzirano, jetrna odpoved s kombinacijo HIV in hepatitisa C, avtoimunski hepatitis, in tako naprej;
  • Hude ledvične patologije;
  • Bolezni živčnega sistema, vključno z epilepsijo;
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema, zlasti tiste, ki jih ni mogoče nadzorovati z drogami;
  • Patologije ščitnice, ki jih ni mogoče odpraviti z jemanjem zdravil;
  • Dedne motnje presnove laktoze;
  • Onkološke bolezni;
  • Nekatere bolezni krvi, vključno s hudo hemopoezo v kostnem mozgu in hudo patološko pomanjkljivostjo hemoglobina;
  • Nestrpnost do sestavin Algerone ali Ribavirina;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Zdravljenje moškega, ki je spolni partner nosečnice;
  • Zdravljenje bolnikov, mlajših od največ;

- previdno, ko -

  • Kombinacije hepatitisa C z virusom HIV pri določeni stopnji aktivnosti patogenov;
  • Hudo diabetes mellitus s tveganjem za zapletov;
  • Hude pljučne patologije;
  • Nekatere kršitve krvne formule in koagulacijskega sistema;
  • Pri zdravljenju z mielotoksičnimi sredstvi;

Neželeni učinki

Priprava je dobro preučena, kar dokazuje zlasti podroben opis vseh možnih neželenih učinkov. Omenili bomo le tiste simptome, na katere se bolniki posebej pogosto pritožujejo. To so:

  • Glu podoben pogoj z zvišano telesno temperaturo, mrzlica;
  • Občutek utrujenosti, šibek;
  • Povečana čustva, depresija, tesnoba, nespečnost, zmanjšana pozornost;
  • Glavobol;
  • Slabost, driska, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita;
  • Vneto grlo v mišicah in sklepih;
  • Suh kašelj, težko dihanje, vneto grlo;
  • Vnetje mest injiciranja, suhost, srbenje, luskasta koža, izpadanje las;

Tudi na laboratorijskih krvnih indikatorjih so bile v svoji formuli pogosto pomembne spremembe, zmanjšanje koncentracije glukoze in zvišanje koncentracije trigliceridov.

Takšne reakcije so spremljale zdravljenje približno vsakega desetega bolnika. Ampak morda obstajajo drugi simptomi. Kakršne koli spremembe v vašem stanju (celo domnevno, domiselno) je pomembno, da čimprej obvestite zdravnika.

Analogi cenejši od Algherona

To orodje je preveč specializirano in se uporablja v takšnih nevarnih patologijah, da je preprosto nevarno izbrati in uporabljati cenejše cene. Ampak, po drugi strani pa lahko stroški Algerona in drugih podobnih drog šokirajo nepripravljeno osebo.

Analogi tega sredstva (ki vsebujejo peginterferon) so:

Obe zdravili sta dražji. Pravzaprav se je ruski Algeron izkazal kot bolj ekonomična alternativa uvoženim zdravilom.

Ko se zdravljenje prebere v bolnišnici - injekcije je treba opraviti brezplačno. Običajno zdravljenje traja do prvega izboljšanja ("minus"), po katerem se bolnik prenese v ambulantno oskrbo. V nekaterih regijah obstajajo programi, ki se lahko uporabljajo za pridobitev takih izdelkov z diskontom.

Mnenja o Alghero

Veliko tistih, ki so doživeli hepatitis C, se zdravi s standardno shemo: Algeron + Ribavirin. Poleg tega so po sami bolnici njihova izbira pogosto posledica nižjih stroškov zdravljenja (v primerjavi s tujimi analogi).

V prvih dneh po injiciranju tega zdravila pacienti trpijo zaradi različnih neželenih učinkov. Na primer:

- Vročina, glavobol, hlad, zvišana telesna temperatura... Tako se je začelo zdravljenje.

- Moja temperatura običajno traja tri dni po injiciranju. Sem že navajen na to. Še ena grozna stvar je slabost. Vredno je začeti nekaj narediti, se začne veliko zbuditi.

Nekateri opozarjajo, da po naslednjih injekcijah ni tako opaznega poslabšanja pogoja:

- Že nekaj tednov. Navajen sem - temperatura nikoli ne preskoči. Seveda, slabost, odsotnost je depresija - to se zgodi... sprejemam vse vrste za jetra, da se nekako izboljša.

- Bil sem udeleženec kliničnih preskušanj. Že leto sem dobil vse pobachke, ki so zdaj opisane v pripisu. Ampak bil je ozdravljen.

Na splošno, branje pregledov o Algherone, razumete, kako posamezno reagira vsak organizem na takšno terapijo. Tudi človeška individualnost je zelo pomembna: nekdo je pripravljen prenašati skoraj vsako trpljenje zaradi namena, medtem ko drugi nenehno poskušajo "pokriti" vsako poslabšanje stanja zdravja z novimi in novimi zdravili. Nepotrebno reči, učinkovitost zdravljenja se razlikuje, vendar tisti, ki so uspeli premagati bolezen - veliko.


Sorodni Članki Hepatitis